영유아 구강관리3

진행자: 김수진, 전문가: 이선영

김 : 안녕하세요? 아장아장 하늘학교에 오신 여러분 환영합니다. 저는 진행을 맡은 김수진입니다. 이 시간에는 영유아 구강관리 세 번째 시간으로 유아기의 건강한 구강관리에 관하여 삼육보건대학교 치위생과 이선영 교수님을 모시고 말씀 나누도록 하겠습니다. 안녕하세요? 교수님

이 : 네. 안녕하세요? 이선영입니다.

김 : 네. 반갑습니다. 이 시간은 3세부터 6세까지의 구강관리와 영유아 구강관리에 대해 자주 묻는 질문들로 이루어졌는데요. 교수님, 이때는 한창 단것도 좋아하는 시기이고 양치질 싫어하는 시기인거 같은데 이때 치아관리는 어떻게 해야 할까요?

이 : 네. 만 3세는 유치열이 완성되어 20개의 치아를 다 갖게 되는 시기입니다. 또한 만 3-6세 시기면 아마도 처음 앞니가 빠지기 전까지의 유치열 시기라고 보시면 될 것 같아요. 유치는 20개의 치아를 모두 영구치로 교환하는 빠질 치아이지만 건강한 치아 상태를 유지해야 영구치도 건강하게 관리할 수가 있습니다. 유치가 하나둘씩 빠지고 영구치가 나오는 과정이 초등학교 6학년 13세부터 길게는 중학교 1학년 14세 정도까지 계속 유지 됩니다. 만 3세 무렵 완성된 유치열의 치아가 10년 가까이 사용되므로 우리 아이들의 유치가 정말 중요하다고 생각되실 겁니다.

먼저 치약과 칫솔질에 대해 설명을 드리겠습니다. 이 유아 시기에는 저불소치약을 완두콩만큼 칫솔에 묻혀서 앞니, 어금니 치아 안쪽까지 구석구석 잘 닦아주셔야 합니다. 이때도 치약을 삼킬 것 같다면 쌀알만큼만 묻혀 사용하고 만약 입안을 헹궈낼 줄 아는 유아라면 완두콩 정도의 저불소치약을 묻힌 칫솔을 유아에게 줘서 닦아보도록 하는 것도 좋은 방법입니다.

김 : 혼자 한다고 해서 칫솔을 주면 그 칫솔로 세면대 청소도 하고 장난 치고 그래서 야단쳤던 기억이 있는데요.

이 : 칫솔질 하는 훈련은 어릴 적부터 혼자 스스로 닦아보게 하여 습관으로 만드는 것이 좋은 교육방법이거든요. 하지만 꼭 아셔야 할 것은 부모님들께서 다시 한 번 제대로 닦아주셔야 한답니다. 몇 년 전 제가 동경 치과대학병원을 방문한 적이 있었는데요. 그때 참 인상적이었던 것이 부모님들이 보호자용 칫솔을 가지고 유아들의 치아를 닦아주는 모습이었습니다. 일본의 경우 보호자용 칫솔이 시판되고 있는데 칫솔 목 경부 부분과 손잡이가 길어서 부모님들이 아이들의 구강에 접근하기 편하고 닦아주기 적합하게 되어 있지요.

요즘 우리나라 일부 대형 치과대학병원에 있는 구강용품 판매점에 가시면 수입품이지만 보호자용 칫솔이 구비되어 있으니 구입하여 자녀들에게 사용하심 좋을 것 같습니다.

김 : 네. 보호자용 칫솔을 사용하면 좀 편한 자세로 할 수 있겠네요. 그럼 부모님들께서 칫솔질만 해주면 되는 건가요?

이 : 아뇨. 추가로 귀찮고 번거롭더라도 치실을 사용해 주시는 겁니다. 특히 앞니가 촘촘히 붙여 있거나 안쪽 어금니 사이에 음식물이 자주 끼어 충치가 생기기 쉬운 부위라 치실을 사용하여 치아 사이의 음식 찌꺼기, 치태, 플라크 등을 제거해 주시고 자기 전에는 꼭 치실을 해주시면 더 좋습니다.

김 : 치실은 솔직히 어른도 사용하기가 쉽지 않은데요. 쉬운 방법이 없을까요?

이 : 치실은 실처럼 끓어서 치아 사이에 집어넣어 사용하셔야 되는데요. 일반 치실을 양손가락으로 감아 사용하는 게 쉽지만은 않습니다. 마트에 있는 구강용품 구입 코너에 가시면 Y자형 치실 손잡이가 있는 치실이 있습니다. 캐릭터형도 있고 일반 손잡이형도 많이 나와 있더라고요. 손잡이가 있는 치실을 사용하시면 수월하게 하실 수 있을 거예요. 주의하실 것은 치실을 너무 잇몸 쪽으로 집어넣으면 잇몸이 다칠 수 있습니다. 치아 사이에 부드럽게 집어넣고 위로 올릴 때 힘을 주어 빼내시면 잇몸 손상을 예방하실 수 있습니다.

김 : 네. 만 3세 이상이 되면 뭐든 혼자 하려고 하잖아요. 칫솔질도 스스로 하려고 할 텐데요. 유아들이 쉽게 하는 칫솔질 방법이 있나요?

이 : 네. 있습니다. 유아들이 점점 혼자 칫솔질을 하려고 하는 시기죠. 문헌에서는 만 10세까지는 소근육의 발달이 잘 안돼서 혼자 칫솔질을 하기가 어렵다고 합니다. 유아들이 스스로 칫솔질을 하려고 한다면 좀 쉽게 근육을 이용할 수 있는 방법으로 양 윗니, 아랫니를 다문 상태에서 원을 그리면서 치아를 닦는 묘원법 또는 폰즈법이라고 불리는 칫솔질 방법이 있습니다. 한 두 개의 치아를 5-6번 정도 원을 그리면서 치아를 닦도록 지도하여 주시고 마지막은 부모님들께서 닦아주시면 됩니다. 이때는 잘 닦는다는 것보다 아이들이 구강관리에 흥미와 동기유발을 할 수 있게 지도해 주시는 게 더 중요하지요.

김 : 그렇군요. 자녀의 칫솔을 고를 때 기능이 좋은 칫솔을 고를지, 아이들이 좋아하는 캐릭터가 있는 것을 고를지 고민하게 되는데요. 어떻게 하면 좋을까요?

이 : 부모님들 입장에서는 당연히 기능적인 칫솔을 고르실 텐데요. 이 시기는 아이들이 좋아하는 것으로 직접 선택해서 고를 수 있는 특권을 주시면 더 아이들이 즐거워하면서 칫솔질에 관심을 갖게 될 것입니다. 아직은 기능보다 좋아하는 것으로 직접 아이가 고를 수 있도록 도와주세요.

김 : 네. 기능보다는 흥미유발이 먼저라는 말씀이군요. 기억하겠습니다. 언론이나 광고를 보면요. 설탕을 대체하는 식품인 자일리톨이 치아건강에 좋다고 하는데요. 자일리톨이 정말 좋은 건가요?

이 : 자일리톨은 설탕을 대체하기 위해 개발된 것으로 원료는 자작나무에서 추출된 감미료입니다. 입안의 충치를 유발하는 뮤탄스균(충치균)이 당 특히 설탕을 좋아하는데요. 자일리톨은 충치균들이 산을 유발하는데 쓰이지 못한답니다. 즉 입안의 존재하는 충치균의 수를 줄여주는 것이지요. 자일리톨이 얼마나 함유되어 있는 것이 중요합니다. 아이들이 먹는 껌이나 음료수 등에 자일리톨이 들어간 제품을 선택하여 주시는 것도 좋고요. 자일리톨 100%가 함유된 제품으로 구입하실 수도 있습니다. 너무 많이 먹으면 설사를 유발할 수 있으니 연령별 섭취량을 꼭 확인하시는 게 중요합니다.

마침 설탕 이야기가 나와서 말씀드리는데요. 설탕이 우리 아이들의 비만과도 관련이 깊다는 것을 아실 거예요. 신체 건강과 구강관리를 위해서 영유아의 설탕 섭취는 꼭 제한하셔야 합니다. 하루 4번 이상 섭취를 하지 않도록 해주시고 과자의 설탕 함유량과 음료수의 설탕 함유량, 산도를 꼭 확인하여 섭취하도록 해주셔야 합니다.

김 : 네. 그렇군요. 지금까지 영유아기의 구강관리에 대한 여러 이야기를 나누었습니다. 마지막으로 영유아기 자녀를 두신 부모님들에게 꼭 해 주실 말씀이 있다면 이야기해 주세요.

이 : ‘세 살 버릇 여든까지 간다.’는 속담처럼 치아건강은 유치에서 시작이 된다고 할 수 있습니다.

우리 부모님들께서는 영유아기의 구강 치아관리와 습관이 평생의 치아건강을 결정한다는 중요한 사실을 잊지 마시고 어릴 적부터 칫솔질하는 습관을 잘 형성시켜주시고 치아관리를 평소에 해주심으로 아파서 가는 치과가 아니라 예방 목적으로 갈 수 있는 곳이라는 걸 인식시켜주세요. 입안에 벌레가 살고 있어서 충치가 생기니 충치 벌레 잡으러 치과에 간다는 잘못된 상식도 제대로 알려주시면 좋겠습니다.

우리 유아들에게 치과는 무서운 곳이 아니라 나의 치아건강을 지키는 병원이라는 인식이 있어야 치과를 공포스럽게 생각하지 않고 즐겁게 다닐 수 있습니다. 또한 부모님들께서도 평소 칫솔질을 게을리 하지 마시고 잘 닦는 모습을 보여주시면서 치아를 건강하게 관리하셔야 자녀들에게 모본이 되실 수 있지요. 아이의 이를 닦아주실 때도 치아건강을 위해 꼭 필요하니 아이를 사랑하는 마음으로 칫솔질을 자녀에게만 맡기지 마시고 귀찮더라도 부모님들께서 닦아주셔야 합니다.

마지막으로 자기 전에 칫솔질을 안 한다고 혼내지 마시고 혼자서 닦는 아이들이 얼마나 대견한지 칭찬과 격려를 많이 해주시면 좋겠습니다.

김 : 네. 부모의 칭찬과 격려, 모본을 통해 우리 자녀의 건강한 습관이 잘 형성되기를 바랍니다. 지금까지 영유아 구강관리에 대하여 도움 말씀 주신 이선영 교수님 감사합니다.

이 : 네. 감사합니다.

김 : 이 시간은 3-6세까지의 스스로 칫솔질을 하는 우리 자녀를 어떻게 도울 수 있는지 살펴보았는데요. 자녀의 연령에 맞는 칫솔을 준비하고 방법을 가르치며 흥미를 잃지 않고 스스로 하도록 응원하면서 부모는 행복을 느끼게 됩니다. 매 순간 나를 위해 준비하시고  응원하시는 하늘 아버지와 함께 자녀를 양육하시는 믿음의 가족들 되시기 바랍니다. 그리고 이 신앙의 모습이 우리 자녀의 삶에도 잘 전달되기를 기도합니다. 지금까지 아장아장 하늘학교였습니다. 감사합니다.